Памер тэксту:
Абноўлены на: Серада, 18, верасень 2019

Ці ёсць у Індыі дыскрымінацыя ў адносінах да жанчын у сферы аховы здароўя?

ROME, верасень 5 2019 (IPS) - Уступная лекцыя ў Інстытуце Рэдкліфа ў Гарвардскім універсітэце Амартя Сэн пачала паціскаць каралеву Вікторыю, якая паскардзілася сэр Тэадору Марціну ў 1870 на & Quote: гэтая шалёная, бязбожная глупства "правоў жанчыны", як у яе разрэджанай свет яе ніхто не мог натаптаць.

Свет, вядома, кардынальна змяніўся, і правы жанчын шырока прызнаюцца, але несправядлівасць захоўваецца. У нас тут заклапочанасць несправядлівасцю здароўя, якая шырока распаўсюджана ў Індыі. Яны прымаюць розныя формы: жаночы фетыцыд, распаўсюджанасць захворвання і адмова ў доступе да якаснай медыцынскай дапамогі, пакуль не наступіць крытычны стан. Мы асноўная ўвага тут робім на ўразлівасць жанчын да неінфекцыйных захворванняў (ІХС) і іх абмежаваны доступ да медыцынскай дапамогі добрага якасці ў Індыі.

НХД штогод забіваюць мільён 40, што складае каля 70% усіх смерцяў у свеце. НХД носяць хранічны характар ​​і займаюць шмат часу. Яны звязаны са старэннем і багаццем і замянілі інфекцыйныя захворванні і недаяданне як галоўныя прычыны дрэннага здароўя і смерці ў большай частцы свету, у тым ліку ў Індыі. Да асноўных НХД адносяцца сардэчна-сасудзістыя захворванні, рак, хранічныя захворванні дыхальных шляхоў і дыябет. На іх прыпадае 42% смерцяў у Індыі. Некаторыя з фактараў рызыкі, звязаных з НХД, - гэта старэнне, няправільнае харчаванне, фізічная актыўнасць, курэнне, празмернае ўжыванне алкаголю і лішняя вага.

Абцяжарванне НХД пераносіцца на старыя слаі насельніцтва (60 гадоў), найбольшую распаўсюджанасць складае сярод мужчын і жанчын састарэлага ўзросту (80 гадоў +), з большай распаўсюджанасцю сярод жанчын.

Рэзка кантрастуючы з жанчынамі, якія зафіксавалі значны рост, агульная распаўсюджанасць НХД сярод мужчын значна знізілася падчас 2004-14, грунтуючыся на дадзеных нацыянальнага апытання выбараў для Індыі. Мужчыны складаюць большасць у 2004, але жанчыны робяць гэта ў 2014. Большасць выпадкаў НХД былі ў сельскай мясцовасці як для мужчын, так і для жанчын. Аднак распаўсюджанасць сярод гарадскіх жанчын была большай, чым сярод гарадскіх мужчын у 2014.

Быў значны градыент дастатку да распаўсюджанасці НХД сярод мужчын, з рэзкім павелічэннем распаўсюджанасці ад квінтэля мінімальных выдаткаў да самага высокага ў 2004. Гэта падобна на тое, што перажывалі жанчыны. Аналагічная карціна прайграна ў мужчын і жанчын у 2014, але з адным разваротам. У той час як распаўсюджанасць сярод найбольш заможных мужчын была вышэй, чым сярод найбольш заможных жанчын у 2004, апошнія дзесяць гадоў пазней у 2014 зафіксавана большая распаўсюджанасць.

Важным пытаннем з'яўляецца тое, наколькі большая ўразлівасць жанчын да НХД выяўляецца ў большым доступе да якаснай медыцынскай дапамогі. Каб ацаніць гэта, мы абапіраемся на Індыю абследавання чалавечага развіцця 2015. Для ацэнкі якасці медыцынскай дапамогі мы адрозніваем двух медыцынскіх работнікаў: дзяржаўныя бальніцы / лекары і прыватныя бальніцы / лекары. Больш рэспандэнтаў ацэньваюць у прыватных медыцынскіх работнікаў больш высокую якасць, чым дзяржаўныя. Яшчэ адзін найбліжэйшы паказчык якасці - размяшчэнне медыцынскіх устаноў. Якасць лячэння, атрыманага дома і ў той жа вёсцы, часта саступае лячэнню ў іншым населеным пункце / горадзе / раёне. Варта адзначыць, што ў вёсцы можа быць, а можа і няма першаснага медыцынскага пункта, але гарады і раёны значна лепш абсталяваны медыцынскімі ўстановамі для спецыялізаванага лячэння лячэбных груп. Такім чынам, месцазнаходжанне - яшчэ адзін прадракальнік якасці медыцынскай дапамогі.

Грамадскіх пастаўшчыкоў было абрана крыху менш за траціну старых жанчын, якія пакутуюць па меншай меры адным НХД. Дзіўна, наадварот, буйныя большасці - прыблізна дзве траціны - залежалі ад прыватных правайдэраў (за выключэннем традыцыйных знахароў) у 2012. Аналагічныя прапорцыі ўзнаўляюцца і ў старых. Такім чынам, у гэтым крытэрыі якасці мала было розніцы паміж старымі мужчынамі і жанчынамі.

Але адлегласць, якую праехалі жанчыны і мужчыны, выяўляе кантраст.

Вялікія долі старых жанчын, каля 45%, якія пакутуюць па меншай меры ад 1 NCD, правялі першае лячэнне дома і ў той жа вёсцы. Большасць, каля 55%, выязджала ў іншую вёску / горад / раён. Вялікія долі мужчын, якія пакутуюць 1 NCD, каля 40% - лячыліся дома і ў той жа вёсцы, а большасць, каля 58%, накіраваліся ў іншую вёску / горад / раён.

З гэтага пункту гледжання, той факт, што большая доля жанчын, якія атрымлівалі лячэнне дома і ў тым жа населеным пункце, чым мужчыны з хранічным НХД, дазваляе выказаць здагадку, што жанчыны мелі меншы доступ да больш дарагога і спецыялізаванага лячэння, нягледзячы на ​​вялікую ўразлівасць да НСР; Аднак розніца паміж мужчынамі і жанчынамі ў іх залежнасці ад прыватных правайдэраў не істотная.

Карацей кажучы, у той час як жанчыны больш схільныя НДЗ, іх доступ да даражэйшай і спецыялізаванай аховы здароўя ніжэйшы, чым у мужчын. Такім чынам, дадзеныя, якія выступаюць за дыскрымінацыю жанчын у добрай якаснай медыцынскай дапамозе, абмежаваныя, але наводзяць на адхіленне.

Сацыяльныя і сямейныя нормы, якія абмяжоўваюць доступ жанчын да медыцынскай дапамогі, не такія жорсткія, як звычайна лічыцца. Больш высокая дасведчанасць аб справядлівасці і лепшае прызнанне ўкладу жанчын у хатняе і сацыяльнае забеспячэнне можа павялічыць іх доступ да медыцынскай дапамогі. Акрамя таго, магчымасці працаўладкавання па-за жанчынамі, якія маюць пэўную перамоўную здольнасць (напрыклад, сярэдняя школа), маглі б узмацніць іх аўтаномію.

(Фархана Хаке-Рахман, журналіст і эксперт па камунікацыях, былы высокапастаўлены чыноўнік Арганізацыі Аб'яднаных Нацый Рагхаў Гайха Наведвае навукоўцаў, Цэнтр даследаванняў насельніцтва, Пенсільванскі універсітэт і (Hon.) прафесарскі навуковы супрацоўнік, Інстытут глабальнага развіцця, Манчэстэрскі універсітэт, Англія).

Атрымаеце сувязь з ЗША

Падпішыцеся на нашу рассылку